Contamination of equipment and surfaces in the operating room anesthesia workspace: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Contamination of the breathing circuit and medication preparation surface of an anesthesia machine can increase the risk of cross-infection. OBJECTIVE: To evaluate the contamination of the anesthetic medication preparation surface, respiratory circuits, and devices used in general anesthesia with assisted mechanical ventilation. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional, quantitative study conducted at the surgical center of a philanthropic hospital, of medium complexity located in the municipality of Três Lagoas, in the eastern region of the State of Mato Grosso do Sul. METHODS: Eighty-two microbiological samples were collected from the breathing circuits. After repeating the samples in different culture media, 328 analyses were performed. RESULTS: A higher occurrence of E. coli, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus aureus, and Streptococcus pneumoniae (P < 0.001) were observed. Variations were observed depending on the culture medium and sample collection site. CONCLUSION: The study findings underscore the inadequate disinfection of the inspiratory and expiratory branches, highlighting the importance of stringent cleaning and disinfection of high-touch surfaces.

Construção e validação de cartilha educativa sobre suporte básico de vida para estudantes do ensino médio / Construction and validation of an educational booklet on basic life support for high school students / Construcción y validación de carpeta educativa sobre soporte vital básico para estudiantes de secundaria

O objetivo deste estudo é construir e validar uma cartilha educativa para estudantes do ensino médio sobre Suporte Básico de Vida nas escolas. Trata-se de uma pesquisa metodológica, realizada em três etapas. Na primeira etapa foi realizada revisão bibliográfica, na segunda etapa procedeu-se a elaboração da cartilha educativa e por fim, a validação do material por especialistas. Entre os resultados destaca-se que a cartilha aborda as principais recomendações acerca da segurança do socorrista e suporte básico de vida no adulto e possui 14 páginas. Conclui-se que todos os itens da cartilha educativa obtiveram índice de validade de conteúdo maior que 0,82 conseguindo a validação.

The objective of this study is to build and validate an educational booklet for high school students about Basic Life Support in schools. This is a methodological research, carried out in three stages. In the first stage, a bibliographic review was carried out, in the second stage, the educational booklet was elaborated and, finally, the material was validated by specialists in the subject. Among the results, it is highlighted that the booklet addresses the main recommendations regarding rescuer safety and basic adult life support and has 14 pages. It was concluded that all items in the educational booklet had a content validity index greater than 0.82, achieving validation.

El objetivo de este estudio es construir y validar una cartilla educativa para estudiantes de secundaria sobre Soporte Vital Básico en las escuelas. Se trata de una investigación metodológica, realizada en tres etapas. En la primera etapa se realizó una revisión bibliográfica, en la segunda etapa se elaboró la cartilla educativa y, finalmente, el material fue validado por especialistas en el tema. Entre los resultados, se destaca que la cartilla aborda las principales recomendaciones sobre seguridad del reanimador y soporte vital básico del adulto y tiene 14 páginas. Se concluyó que todos los ítems de la cartilla educativa tuvieron un índice de validez de contenido superior a 0,82, lográndose la validación.

Transtornos mentais em profissionais de enfermagem na pré-vacinação da pandemia COVID-19 / Mental disorders in nursing professionals in the pre-vaccination period of the COVID-19 pandemic / Trastornos mentales en profesionales de enfermería antes de la vacunación de la pandemia COVID-19

Objetivo: identificar os fatores associados à ocorrência de transtornos mentais em profissionais de enfermagem atuantes em instituições hospitalares no período de pré-vacinação na pandemia COVID-19. Método: estudo multicêntrico de abordagem quantitativa, transversal, descritivo e analítico, desenvolvido com 859 profissionais de enfermagem, atuantes em três instituições hospitalares de ensino brasileiras, que responderam ao formulário de coleta de dados, entre novembro de 2020 e fevereiro de 2021. Resultados: evidenciou-se a ocorrência de 358 (41,9%) profissionais diagnosticados com COVID-19, sendo que 128 (44,14%) relataram a ocorrência de transtornos mentais (p<0,05). Conclusão: diabetes e doença autoimune, assim como a assistência direta a pacientes com COVID-19, estiveram associadas à ocorrência de sintomas de transtornos mentais em profissionais de enfermagem.

Objective: to identify factors associated with the occurrence of mental disorders in nursing professionals working in hospitals in the pre-vaccination period during the COVID-19 pandemic. Method: multicenter study with a quantitative, cross-sectional, descriptive and analytical approach, developed with 859 nursing professionals, working in three Brazilian teaching hospital institutions, who answered the data collection form, between November 2020 and February 2021. Results: the occurrence of 358 (41.9%) professionals diagnosed with COVID-19 was evidenced, with 128 (44.14%) reporting the occurrence of mental disorders (p<0.05). Conclusion: diabetes and autoimmune disease, as well as direct assistance to patients with COVID-19, were associated with the occurrence of symptoms of mental disorders in nursing professionals.

Objetivo: identificar los factores asociados a la incidencia de trastornos mentales en profesionales de enfermería que trabajan en hospitales en el período previo a la vacunación durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio multicéntrico con enfoque cuantitativo, transversal, descriptivo y analítico, desarrollado junto a 859 profesionales de enfermería que trabajan en tres instituciones hospitalarias brasileñas de enseñanza y que respondieron el formulario de recolección de datos, entre noviembre de 2020 y febrero de 2021. Resultados: Se evidenció la incidencia de 358 (41,9%) profesionales diagnosticados con COVID-19, siendo que 128 (44,14%) informaron la aparición de trastornos mentales (p<0,05). Conclusión: la diabetes y las enfermedades autoinmunes, así como la asistencia directa a pacientes con COVID-19, se asociaron con la aparición de síntomas de trastornos mentales en profesionales de enfermería.

Analysis of theses and dissertations on hand hygiene in Brazil: a bibliometric study / Análise de teses e dissertações sobre higienização das mãos no Brasil: estudo bibliométrico / Análisis de tesis y disertaciones sobre higiene de manos en Brasil: un estudio bibliométrico

Background and Objectives: in relation to hand hygiene, it is important to highlight the absence of documented investigations in the scientific literature that address the analysis of theses and dissertations related to this practice. This gap justifies the carrying out of this study, which aims to strengthen and expand the knowledge base related to this topic, highlighting its relevance in the areas of teaching, research, extension and innovation. The objective was to analyze theses and dissertations published in stricto sensu graduate programs on hand hygiene practices in Brazil. Methods: this is a bibliometric study conducted in the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel Theesis and Dissertation Catalog, considering the period from 2013 to 2022. Results: thirty-one (100%) studies were included, 21 (67.7%) dissertations and six (19.3%) theses. Nursing was the main area of assessment (65.6%), which mainly analyzed adherence to hand hygiene practices (29.0%), health education (12.9%), and carried out microbiological analysis of hands (12.9%). Only three publications used theoretical bases as the central core of the research. Conclusion: this study allowed us to identify the need to study the topic at doctoral level, using theoretical bases that will provide the conceptual and philosophical foundation for clinical practice.(AU)

Justificativa e Objetivos: em relação à higienização das mãos, é importante ressaltar a ausência de investigações documentadas na literatura científica que abordem a análise de teses e dissertações relacionadas a essa prática. Tal lacuna justifica a realização deste estudo, que visa fortalecer e expandir a base de conhecimento relativa a essa temática, destacando sua relevância nos domínios do ensino, da pesquisa, extensão e inovação. Objetivou-se analisar teses e dissertações publicadas em programas de pós-graduação stricto sensu sobre as práticas de higienização das mãos no Brasil. Métodos: estudo bibliométrico, realizado no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, considerando o período de 2013 a 2022. Resultados: foram incluídos 31 (100%) estudos, sendo 21 (67,7%) dissertações e seis (19,3%) teses. A enfermagem foi a principal área de avaliação (65,6%) que analisou, principalmente, a adesão às práticas de higiene das mãos (29,0%), a educação em saúde (12,9%), e realizou análise microbiológica das mãos (12,9%). Apenas três publicações utilizaram bases teóricas como núcleo central da pesquisa. Conclusão: este estudo permitiu identificar a necessidade de estudar a temática em nível de doutorado, utilizando bases teóricas que fornecerão o alicerce conceitual e filosófico para a prática clínica.(AU)

Justificación y Objetivos: en relación a la higiene de manos, es importante resaltar la ausencia de investigaciones documentadas en la literatura científica que aborden el análisis de tesis y disertaciones relacionadas con esta práctica. Este vacío justifica la realización de este estudio, que tiene como objetivo fortalecer y ampliar la base de conocimientos relacionados con este tema, destacando su relevancia en las áreas de docencia, investigación, extensión e innovación. El objetivo fue analizar tesis y disertaciones publicadas en programas de posgrado estricto sensu sobre prácticas de higiene de manos en Brasil. Métodos: estudio bibliométrico realizado en el Catálogo de Tesis y Disertaciones de la Coordinación de Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior, considerando el período de 2013 a 2022. Resultados: se incluyeron 31 (100%) estudios, 21 (67,7%) disertaciones y seis (19,3%) tesis. Enfermería fue la principal área de evaluación (65,6%), que analizó principalmente la adherencia a las prácticas de higiene de manos (29,0%), educación para la salud (12,9%) y realizó análisis microbiológicos de las manos (12,9%). Sólo tres publicaciones utilizaron bases teóricas como núcleo central de la investigación. Conclusión: este estudio identificó la necesidad de estudiar el tema a nivel de doctorado, utilizando marcos teóricos que proporcionarán la base conceptual y filosófica para la práctica clínica.(AU)

Compliance and barriers to hand hygiene practice among professionals during the COVID-19 pandemic: an integrative review / Adesão e barreiras à prática de higienização das mãos entre profissionais na pandemia de COVID-19: revisão integrativa / Adherencia y barreras a la práctica de la higiene de manos entre profesionales en la pandemia de COVID-19: revisión integradora

Background and objectives: compliance and barriers to hand hygiene practice remains a challenge in health services, especially during the COVID-19 pandemic. This preventive measure needs to be encouraged at all levels of care to reduce health problems. This article aimed to identify the reasons for compliance and main barriers to hand hygiene practice among health professionals during the COVID-19 pandemic. Content: an integrative review, performed in the MEDLINE via PubMed, Scopus, Wiley Online Library, Western Pacific Region Index Medicus, LILACS, IBECS, BDENF and SciELO databases. To interpret the results, Nola Pender's theoretical perspective was used. The sample consisted of 13 articles, allowing the stratification of six themes: health professionals' attitude and behavior during the pandemic; assessment of the five moments in hospitals during the pandemic period; availability, use and types of resources; barriers and facilitators; team compliance before and during the COVID-19 pandemic; and technique quality and glove use considering the need for hand hygiene. Conclusion: hand hygiene practice needs to be expanded and encouraged among team members, as there were barriers that hindered compliance during the COVID-19 pandemic.(AU)

Justificativa e objetivos: adesão à prática de higienização das mãos permanece um desafio nos serviços de saúde, principalmente durante a pandemia de COVID-19. Essa medida preventiva necessita ser estimulada em todos os níveis de assistência para redução de agravos à saúde. Este artigo teve por objetivo identificar os motivos de adesão e principais barreiras à pratica de higienização das mãos entre profissionais de saúde durante a pandemia de COVID-19. Conteúdo: revisão integrativa, realizada nas bases de dados MEDLINE via PubMed, Scopus, Wiley Online Library, Index Medicus do Pacífico Ocidental, LILACS, IBECS, BDENF e SciELO. Para interpretação dos resultados, utilizou-se a perspectiva teórica de Nola Pender. A amostra foi constituída por 13 artigos, possibilitando a estratificação de seis temas: atitude e comportamento dos profissionais de saúde durante a pandemia; avaliação dos cinco momentos em hospitais no período pandêmico; disponibilidade, utilização e tipos de recursos; barreiras e facilitadores; adesão da equipe no antes e durante a pandemia de COVID-19; e qualidade da técnica e utilização de luvas diante da necessidade de higienização das mãos. Conclusão: a prática de higienização das mãos precisa ser ampliada e incentivada entre a equipe, visto que houve barreiras que dificultaram a adesão durante a pandemia de COVID-19.(AU)

Justificación y objetivos: la adherencia y las barreras para la práctica de la higiene de manos sigue siendo un desafío en los servicios de salud, especialmente durante la pandemia de COVID-19. Es necesario fomentar esta medida preventiva en todos los niveles de atención para reducir los problemas de salud. Este artículo tuvo como objetivo identificar las razones de la adherencia y las principales barreras para la práctica de la higiene de manos entre los profesionales de la salud durante la pandemia de COVID-19. Contenido: revisión integradora, realizada en bases de datos MEDLINE vía PubMed, Scopus, Wiley Online Library, Western Pacific Region Index Medicus, LILACS, IBECS, BDENF y SciELO. Para interpretar los resultados se utilizó la perspectiva teórica de Nola Pender. La muestra estuvo compuesta por 13 artículos, lo que permitió la estratificación de seis temas: actitud y comportamiento de los profesionales de la salud durante la pandemia; evaluación de los cinco momentos en los hospitales durante el período de pandemia; disponibilidad, uso y tipos de recursos; barreras y facilitadores; adherencia del equipo antes y durante la pandemia de COVID-19; y calidad de la técnica y uso de guantes ante la necesidad de higiene de manos. Conclusión: la práctica de la higiene de manos necesita ser ampliada y fomentada entre el equipo, ya que hubo barreras que dificultaron la adherencia durante la pandemia de COVID-19.(AU)

Construção e validação de cenário clínico e checklist para avaliação de competências na reanimação cardiopulmonar / Construction and validation of a clinical scenario and checklist for assessing cardiopulmonary resuscitation skills / Construcción y validación de un escenario clínico y lista de control para evaluar las competencias en reanimación cardiopulmonar

RESUMO Objetivos: construir e validar cenário simulado e checklist para avaliação de habilidades no atendimento do paciente hemodinamicamente instável com evolução à Parada Cardiorrespiratória; e testar aplicabilidade à população-alvo, avaliando habilidades e satisfação/autoconfiança com a aprendizagem. Método: estudo metodológico realizado em três etapas (desenvolvimento do cenário e checklist, validação por juízes e teste-piloto) no período entre abril de 2020 e setembro de 2021, no estado de Minas Gerais, Brasil. Participaram 14 juízes e 24 estudantes de enfermagem. Resultados: o cenário e checklist alcançaram Coeficiente de Validade de Conteúdo superior a 90. As habilidades foram desenvolvidas adequadamente, com média 4,71 ± 0,24 na escala de satisfação-autoconfiança, e 4,83 ± 0,25 para design da simulação. Conclusão: o cenário poderá contribuir para: aperfeiçoar as atividades educativas na graduação e educação em saúde; e subsidiar estudos futuros, a fim de ampliar a qualidade do atendimento e da assistência ao paciente hemodinamicamente instável com evolução à parada cardiorrespiratória.

ABSTRACT Objectives: to build and validate a simulated scenario and checklist to assess skills in the care of hemodynamically unstable patients with evolution to Cardiorespiratory Arrest, and to test applicability to the target population, assessing skills and satisfaction/self-confidence with learning. Method: methodological study carried out in three stages (development of the scenario and checklist, validation by judges and pilot test) between April 2020 and September 2021, in the state of Minas Gerais, Brazil. Fourteen judges and 24 nursing students participated. Results: the scenario and checklist achieved a Content Validity Coefficient greater than 90. The skills were adequately developed, with a mean of 4.71 ± 0.24 on the satisfaction-self-confidence scale, and 4.83 ± 0.25 for simulation design. Conclusion: The scenario may contribute to improving educational activities in undergraduate and health education and subsidize future studies to increase the quality of care and assistance to hemodynamically unstable patients with evolution to cardiac arrest.

RESUMEN Objetivos: construir y validar un escenario simulado y una lista de verificación para evaluar las habilidades en la atención de pacientes hemodinámicamente inestables con evolución a Parada Cardiorrespiratoria; y probar la aplicabilidad a la población objetivo, evaluando las habilidades y la satisfacción/autoconfianza con el aprendizaje. Método: estudio metodológico realizado en tres etapas (desarrollo del escenario y lista de verificación, validación por jueces y prueba piloto) entre abril de 2020 y septiembre de 2021, en el estado de Minas Gerais, Brasil. Participaron 14 jueces y 24 estudiantes de enfermería. Resultados: el escenario y la lista de verificación alcanzaron un Coeficiente de Validez de Contenido superior a 90. Las habilidades se desarrollaron adecuadamente, con una media de 4,71 ± 0,24 en la escala de satisfacción-autoconfianza, y de 4,83 ± 0,25 para el diseño de la simulación. Conclusión: el escenario puede contribuir a: mejorar las actividades educativas de pregrado y formación sanitaria; y subvencionar futuros estudios para aumentar la calidad de la atención y asistencia a pacientes hemodinámicamente inestables con evolución a parada cardiaca.

Eventos adversos em pacientes cirúrgicos: incidência, características e fatores associados / Adverse events in surgical patients: incidence, characteristics and associated factors

Objetivo: Estimar a incidência de eventos adversos e identificar os fatores associados à sua ocorrência em pacientes cirúrgicos de um hospital geral de referência do interior de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo retrospectivo e documental realizado em 851 prontuários de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Para rastrear e identificar o evento adverso, utilizou-se uma adaptação do método Global Trigger Tool, adotou-se a dupla revi-são dos documentos de forma independente e a análise de dados por estatística descritiva, teste χ2, t de Student e regressão logística. Resultados: Foram identificados 145 eventos adversos em 108 prontuários, mais da metade relacionada a complicações no local da cirurgia, como sangramento e infecções de sítio cirúrgico. O tempo de internação prolongado, a duração da cirurgia superior a quatro horas e procedimentos cirúrgicos classificados como con-taminados mostraram-se associados a maiores chances de ocorrência do evento adverso (p<0,001). Conclusão: Os eventos adversos na assistência cirúr-gica possuem elevada frequência e impacto de danos causados, reforçando a importância das estratégias voltadas para a segurança do paciente cirúrgico

Objective: To estimate the incidence of adverse events and identify the factors associated with their occurrence in surgical patients at a general reference hospital in the interior of Minas Gerais, Brazil. Method: Retrospective and documentary study carried out in 851 medical records of patients undergoing surgical procedures. To track and identify the adverse event, an adaptation of the Global Trigger Tool method was used, with double review of documents independently and data analysis using descriptive statistics, χ2 test, Student's t-test and logistic regression. Results: 145 adverse events were identified in 108 medical records, more than half related to complications at the surgical site, such as bleeding and surgical site infections. Prolonged hos-pital stay, duration of surgery longer than four hours and surgical procedures classified as contaminated were associated with greater chances of adverse event occurrence (p<0.001). Conclusion: Adverse events in surgical care have a high frequency and impact of damage caused, reinforcing the importance of strategies aimed at the safety of surgical patients

Objetivo: Estimar la incidencia de eventos adversos e identificar los factores asociados a su ocurrencia en pacientes quirúrgicos en un hospital general de referencia en el interior de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudio retrospectivo y documental realizado en 851 historias clínicas de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos. Para el seguimiento e identificación del evento adverso se utilizó una adaptación del método Global Trigger Tool. Se adoptó el procedimiento de doble revisión de documentos de forma independiente y el análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva, prueba de chi-cuadrado, prueba t de Student y regresión logística. Resultados: Se identificaron 145 eventos adversos en 108 historias clínicas. Más de la mitad se relacionaron con complicaciones en el sitio quirúrgico, como sangrado e infecciones del sitio quirúrgico. La estancia hospitalaria prolongada, la duración de la cirugía mayor a cuatro horas y la realización de procedimientos quirúrgicos clasificados como contaminados se asociaron con mayo-res posibilidades de ocurrencia de eventos adversos (p<0,001). Conclusión: Los eventos adversos en la atención quirúrgica tienen una alta frecuencia e impacto del daño causado, reforzando la importancia de las estrategias dirigidas a la seguridad de los pacientes quirúrgicos

Qualidade das práticas de profissionais dos programas de controle de infecção no Brasil: estudo transversal / Calidad de las prácticas de profesionales en programas de control de infecciones en Brasil: un estudio transversal / The quality of professional practices in infection control programs in Brazil: a cross-sectional study

RESUMO Objetivo Analisar a qualidade das práticas de profissionais dos programas de controle de infecção em relação aos componentes de estrutura, processo e resultado. Método Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, do tipo descritivo e transversal realizado em 114 serviços de controle de infecção hospitalar das cinco regiões oficiais do Brasil. Coletaram-se os dados por meio de um instrumento estruturado, cujas propriedades psicométricas foram validadas previamente. O tratamento dos dados foi realizado pela análise de componentes principais e o teste não paramétrico Kruskal-Wallis. Resultados O melhor índice de qualidade dos programas de controle de infecção foi atribuído à região Sul, aos hospitais que continham 300 leitos ou mais, aos que utilizavam o critério National Healthcare Safety Network para vigilância das infecções e aos locais que realizavam busca ativa prospectiva como método de vigilância. Conclusão e implicações para a prática O índice de qualidade dos programas de controle de infecção está relacionado à localização, ao tamanho do hospital e ao método adotado para vigilância de infecções. A criação de um índice de qualidade, até então inédito em estudos nacionais, chama atenção para o desempenho precário dos serviços de saúde.

RESUMEN Objetivo Analizar la calidad de las prácticas de los profesionales de los programas de control de infecciones en relación con los componentes de estructura, proceso y resultado. Método Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado en 114 servicios de control de infecciones hospitalarias de las cinco regiones oficiales de Brasil. Los datos fueron recolectados mediante un instrumento estructurado, cuyas propiedades psicométricas fueron previamente validadas. El tratamiento de los datos se realizó mediante el análisis de componentes principales y la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis. Resultados El mejor índice de calidad de los programas de control de infecciones se atribuyó a la región Sur, a los hospitales que tenían 300 camas o más, a los que utilizaron el criterio de National Healthcare Safety Network para la vigilancia de infecciones y a los locales que realizaban las búsquedas prospectivas activas como el método de vigilancia. Conclusión e implicaciones para la práctica La calidad de los programas de control de infecciones está relacionada con la ubicación, el tamaño del hospital y el método adoptado para la vigilancia de infecciones. La creación de un índice de calidad, hasta ahora inédito en los estudios brasileños, llama la atención sobre el precario desempeño de los servicios de salud.

ABSTRACT Objective To analyze the quality of professional practices in infection control programs regarding structure, process, and outcome. Method This is a quantitative, descriptive, and cross-sectional study carried out in 114 hospital infection control services in the five official regions of Brazil. The data were collected using a structured instrument whose psychometric properties were previously validated. Data treatment was performed by principal component analysis and non-parametric Kruskal-Wallis test. Results The best quality index of infection control programs was attributed to the South region, to hospitals that had 300 beds or more, to those that used the National Healthcare Safety Network criterion for infection surveillance and to places that carried out an active prospective search as their surveillance method. Conclusion and implications for practice: The quality of infection control programs is related to hospital location, size, and infection surveillance method. The creation of a quality index, hitherto unheard of in Brazilian studies, draws attention to the precarious performance of health services.

Não conformidades em produtos para saúde: fatores que comprometem a segurança do paciente / Nonconformities in health products: factors that compromise patient safety

Objetivo: Identificar as causas de não conformidades em Produtos para Saúde distribuídos por um centro de esterilização localizado na região metropolitana de Belo Horizonte, MG, Brasil. Métodos: Estudo descritivo, de natureza quantitativa que foi realizado entre janeiro e dezembro de 2019. Os dados foram coletados através de um instrumento estruturado para avaliação sistemática dos itens e analisados estatisticamente de forma descritiva. Resultados: Foram avaliados 2.944 produtos para saúde, que variou de 66 a 284/mês, com média de 245 (±56). Foram identificados 24 itens inadequados o que gerou uma taxa de não conformidade de 0,96%. As principais causas foram atribuídas à embalagem manchada (20,8%), aos produtos para saúde sem identificação (20,8%), problemas na selagem (16,6%) e embalagem violada (12,5%). Conclusão: As principais causas de não conformidades encontradas sugerem a realização de um controle criterioso de qualidade em cada etapa do reprocessamento de materiais para não comprometer a segurança do paciente.

Objective: To identify the causes of non-conformities in Health Products distributed by a sterilization center located in the metropolitan region of Belo Horizonte, MG, Brazil. Methods: This was a study described, of a quantitative nature that was carried out between January and December 2019. The data were collected through a structured instrument for systematic evaluation of the items and analyzed using the technique of descriptive statistics. Results: A total of 2,944 health products were evaluated during the study period, which ranged from 66 to 284/month, with an average of 245 (± 56). There were 24 inappropriate items that generated a noncompliance rate of 0.96%. The main causes were attributed to stained packaging (20.8%), health products without identification (20.8%), sealing problems (16.6%) and violated packaging (12.5%). Conclusion: The main causes of nonconformities found in this study suggest the performance of a careful quality control at each stage of the reprocessing cycle so as not to compromise patient safety.

Fatores que influenciam o processo de rastreabilidade no centro de materiais e esterilização / Factors that influence the traceability process at the materials and sterilization center / Factores que influyen en el proceso de trazabilidad en el centro de materiales y esterilización

Objetivo: Analisar os fatores que influenciam o processo de rastreabilidade no centro de materiais e esterilização. Métodos: Estudo descritivo, de natureza quantitativa realizado em um hospital geral privado localizado em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. A amostra contemplou 209 registros de checklist e documentos de trabalho que se encontravam disponíveis em forma física e lançados no sistema de gestão da qualidade, onde as informações foram analisadas pela técnica de estatística descritiva e medidas de tendência central. Resultados: Entre julho de 2019 e junho de 2020 foram esterilizados 115.119 produtos para saúde que variou de 9.287 a 9.932/mês, com média de 9.593 (±221,6). A taxa de não conformidade, no período, foi de 0,08%. Em relação aos fatores que influenciaram a rastreabilidade, destaca-se a etiqueta trocada ou incorreta (32,6%), a embalagem violada (21,7%) e os produtos para saúde sem identificação (18,4%). Conclusão: Embora a taxa de não conformidade atribuída ao processo de rastreabilidade seja baixa, foi possível levantar os fatores que influenciam esta etapa e impactam no processamento de produtos para saúde. (AU)

Objective: To analyze the factors that influence the traceability process in the materials and sterilization center. Methods: A descriptive, quantitative study carried out in a private general hospital located in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The sample included 209 checklist records and working documents that were available in physical form and released in the quality management system, where the information was analyzed using the technique of descriptive statistics and measures of central tendency. Results: Between July 2019 and June 2020, 115,119 health products were sterilized, ranging from 9,287 to 9,932 / month, with an average of 9,593 (± 221.6). The non-compliance rate in the period was 0.08%. Regarding the factors that influenced traceability, the changed or incorrect label (32.6%), violated packaging (21.7%) and unidentified health products (18.4%) stand out. Conclusion: Although the rate of non-compliance attributed to the traceability process is low, it was possible to raise the factors that influence this step and impact the processing of health products. (AU)

Objetivo: Analizar los factores que influyen en el proceso de trazabilidad en el centro de materiales y esterilización. Métodos: Estudio descriptivo cuantitativo realizado en un hospital general privado ubicado en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. La muestra incluyó 209 registros de checklist y documentos de trabajo que estuvieron disponibles en forma física y liberados en el sistema de gestión de calidad, donde se analizó la información mediante la técnica de estadística descriptiva y medidas de tendencia central. Resultados: Entre julio de 2019 y junio de 2020 se esterilizaron 115.119 productos sanitarios, que van desde 9.287 a 9.932 / mes, con un promedio de 9.593 (± 221,6). La tasa de incumplimiento en el período fue del 0,08%. En cuanto a los factores que influyeron en la trazabilidad, destacan la etiqueta modificada o incorrecta (32,6%), los envases violados (21,7%) y los productos sanitarios no identificados (18,4%). Conclusión: Si bien la tasa de incumplimiento atribuida al proceso de trazabilidad es baja, fue posible plantear los factores que influyen en este paso e impactan en el procesamiento de productos sanitarios. (AU)

Qualidade das práticas de profissionais dos programas de controle de infecção hospitalar no brasil / Quality of the practices of professionals in hospital infection control programs in Brazil

Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH), conhecido na atualidade como Programa de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (PCIRAS) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções. A construção deste programa deve considerar a realidade local e as especificidades organizacionais. No entanto, as atividades desenvolvidas pelos serviços de saúde são diversificadas, sendo que no Brasil ainda falta apoio financeiro, incentivo governamental e ainda não há estabelecido um índice de qualidade que permita a comparação entre os locais, tornando-se barreiras para implementação efetiva do PCIH. Objetivo: Analisar a qualidade dos programas de controle de infecção hospitalar no Brasil. Metodologia: Este estudo foi desenvolvido em três etapas: (1) revisão integrativa da literatura; (2) construção e validação de questionário para avaliação dos programas de controle de infecção; (3) estudo transversal realizado em 114 serviços de controle de infecção hospitalar. A revisão da literatura contemplou as bases de dados da LILACS, Web of Science, Scopus e SciELO, por meio dos descritores MeSH: Hospital Infection Control Program, Cross Infection, Quality of Health Care e Infection Control. Para a validação das propriedades psicométricas do instrumento foi feita categorização de acordo com os componentes de estrutura, processo e resultado. O estudo epidemiológico foi realizado em serviços de controle de infecção nas cinco regiões do Brasil, sendo a coleta de dados conduzida entre novembro de 2018 e janeiro de 2019. O Índice de Qualidade dos Programas de Controle de Infecção (IQPCI) foi elaborado por meio da Análise de Componentes Principais aplicada à matriz de correlação amostral das variáveis. Foram definidas as faixas de valores do IQPCI e as respectivas categorias de qualidade. Já o teste não paramétrico Kruskal-Wallis foi escolhido para comparação dos escores obtidos e o nível de significância admitido foi de 0,05. As análises estatísticas foram realizadas utilizando os softwares Epi Info versão 6.0 e IBM® SPSS versão 27. Resultados: Etapa 1: Revisão integrativa: obteve-se uma amostra final de 10 artigos publicados, principalmente no Scopus (60%) e na Web of Science (30%). Observou-se que os elementos estruturais variaram entre os países estudados, sugerindo necessidade de melhoria organizacional e de recursos humanos. Etapa 2: O questionário apresentou índice de validade de conteúdo com média de 0,902 (±0,076) e boa consistência interna dos itens (teste alfa de Cronbach = 0,82), tendo sido utilizado nas cinco regiões brasileiras. Etapa 3: O melhor índice de qualidade dos programas de controle de infecção foi identificado na região Sul (p=0,02), nos hospitais que continham 300 leitos ou mais (p<0,01), naqueles que utilizavam o critério National Healthcare Safety Network para vigilância das infecções (p<0,01) e nos locais que realizavam busca ativa prospectiva como método de vigilância (p<0,01). Conclusão: A revisão integrativa da literatura mostrou a necessidade de investimentos nos componentes de estrutura, processo e resultado. As propriedades psicométricas do instrumento foram validadas, podendo ser utilizado de forma eficiente e confiável em nível nacional. Os resultados reforçaram que o PCIH possui ações diversificadas no contexto da prevenção e controle de IRAS. Por esse motivo, a qualidade dos programas de controle de infecção está relacionada à região do Brasil, ao número de leitos e ao método adotado para vigilância das infecções.

Infection control programs is a set of actions developed deliberately and systematically, with a view to reducing the maximum possible occurrence and severity of infections. The program construction must consider the local reality of the program as organizational specificities. However, the activities carried out by the health services are diversified, and in Brazil there is still a lack of government incentive, advanced financial support and there is still no established quality index that allows comparison between locations, becoming barriers to effective implementation. Objective: To analyze the quality of hospital infection control programs in Brazil. Methodology: This study was developed in three stages: (1) integrative literature review; (2) construction and validation of a questionnaire to assess infection control programs; (3) cross-sectional study carried out in 114 hospital infection control services. The literature review included the LILACS, Web of Science, Scopus and SciELO databases, using the MeSH descriptors: Hospital Infection Control Program, Cross Infection, Quality of Health Care and Infection Control. For the validation of the instrument's psychometric properties, categorization was performed according to the structure, process and result components. The epidemiological study was carried out in infection control services in the five regions of Brazil, with data collection conducted between November 2018 and January 2019. The Infection Control Programs Quality Index (IQPCI in Portuguese) was elaborated through Principal Component Analysis applied to the sampling correlation matrix of the variables. The IQPCI ranges of values and the respective quality categories were defined. Non-parametric Kruskal-Wallis test was chosen to compare the scores obtained and the accepted significance level was 0.05. Statistical analyzes were performed using Epi Info version 6.0 and IBM® SPSS version 27 software. Results: Step 1: Integrative review: a final sample of 10 published articles was obtained, mainly in Scopus (60%) and Web of Science (30%). It was observed that the structural elements varied between the countries studied, suggesting the need for organizational and human resources improvement. Step 2: The questionnaire presented a content validity index with a mean of 0.902 (±0.076) and good internal consistency of the items (Cronbach's alpha test = 0.82), having been used in the five Brazilian regions. Step 3: The best quality index of infection control programs was identified in the South region (p=0.02), in hospitals with 300 beds or more (p<0.01), in those using the National Healthcare criteria Safety Network for surveillance of infections (p<0.01) and in places that performed prospective active search as a surveillance method (p<0.01). Conclusion: The integrative literature review showed the need for investments in the structure, process and result components. The psychometric properties of the instrument have been validated and can be used efficiently and reliably at the national level. The results reinforced that the Infection Control Programs has diversified actions in the context of healthcare associated infections prevention and control. For this reason, the quality of infection control programs is related to the region of Brazil, the number of beds and the method adopted for surveillance of infections.

Construction and validation of instrument to assess the quality of infection control programs / Construcción y validación del instrumento para evaluar la calidad de los programas de control de infecciones / Construção e validação de instrumento para avaliação da qualidade dos programas de controle de infecção

ABSTRACT Objective: To build and validate an instrument to assess hospital infection control programs. Method: Methodological study that was developed in seven stages. The instrument items were categorized into the structure, process and result components. 10 expert judges participated, who evaluated the psychometric properties and validated the content using the Likert scale. The pre-test was carried out with 98 health professionals, from April to July 2018. For reliability analysis, Cronbach's alpha test was used. Results: Regarding the content validity index, the score made by expert judges ranged from 0.777 to 1.00, with mean of 0.902 (± 0.076). The Cronbach's alpha test showed good internal consistency of the items (0.82). Conclusion: An instrument to assess hospital infection control programs was developed and validated, which showed good reliability and can be efficiently used at national level.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un instrumento para evaluar los programas de control de infecciones hospitalarias. Método: Estudio metodológico desarrollado en siete etapas. Los ítems del instrumento se clasificaron en componentes de estructura, proceso y resultado. Participaron 10 jueces expertos, quienes evaluaron las propiedades psicométricas y validaron el contenido utilizando la escala Likert. La prueba previa se llevó a cabo con 98 profesionales de la salud, de enero a marzo de 2018. Para el análisis de confiabilidad, se utilizó la prueba alfa de Cronbach. Resultados: En cuanto al índice de validez de contenido, la calificación realizada por jueces expertos varió de 0.777 a 1.00, con un promedio de 0.902 (± 0.076). La prueba alfa de Cronbach mostró una buena consistencia interna de los ítems (0,82). Conclusión: Se desarrolló y validó un instrumento para evaluar los programas de control de infecciones hospitalarias, que mostró una buena fiabilidad y se puede utilizar de manera eficiente a nivel nacional.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um instrumento de avaliação dos programas de controle de infecção hospitalar. Método: Estudo metodológico que foi desenvolvido em sete etapas. Os itens do instrumento foram categorizados nos componentes de estrutura, processo e resultado. Participaram 10 juízes especialistas que avaliaram as propriedades psicométricas e validaram o conteúdo através da escala de Likert. O pré-teste foi realizado com 98 profissionais de saúde, no período de abril a julho de 2018. Para análise de confiabilidade utilizou-se o teste alfa de Cronbach. Resultados: Em relação ao índice de validade de conteúdo, a pontuação feita pelos juízes especialistas variou de 0,777 a 1,00, com média de 0,902 (±0,076). O teste alfa de Cronbach evidenciou boa consistência interna dos itens (0,82). Conclusão: Foi elaborado e validado instrumento de avaliação dos programas de controle de infecção hospitalar, que apresentou boa confiabilidade, podendo ser utilizado de forma eficiente em nível nacional.

O enfermeiro no programa de gerenciamento do uso de antimicrobianos: uma revisão integrativa / The nurse in the antimicrobial stewardship: an integrative review / El enfermero en el programa de gestión del uso de antimicrobianos: una revisión integratival

Objetivo: Analisar como a literatura científica descreve o enfermeiro, bem como seu papel no Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos (PGUA). Método: Revisão integrativa da literatura, realizada mediante consulta às bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Resultados: Foram incluídos seis artigos que atenderam os critérios de inclusão previamente estabelecidos. Todos foram publicados na língua inglesa e divulgados na base de dados eletrônica MEDLINE. A metade dos artigos foi publicada em revistas científicas que tiveram fator de impacto avaliado acima de 2,0, destacando os periódicos Clinical Infectious Diseases (8,216), BMC Medical Informatics and Decision Making (2,288) e American Journal of Infection Control (2,209). Quanto aos temas abordados, todos os artigos reconheceram o enfermeiro como peça fundamental no PGUA. Conclusão: Embora os estudos na literatura sejam limitados, foi possível concluir que a participação do enfermeiro promove otimização terapêutica e uso racional dos antibióticos, contribuindo para redução da resistência antimicrobiana.

Objective: To analyze how scientific literature describes the nurse, as well as his/her role in the Antimicrobial Stewardship (AMS). Method: Integrative literature review, carried out by consulting the Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), and MEDical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) databases. Results: We included six articles that met the previously established inclusion criteria. They were published in English and disclosed in the MEDLINE electronic database. Half of the articles were published in scientific journals that had an impact factor evaluated above 2.0. The journals Clinical Infectious Diseases (8.216), BMC Medical Informatics and Decision Making (2.288), and American Journal of Infection Control (2.209) were highlights. Regarding the addressed themes, all the articles recognized the nurse as a key element in the AMS. Conclusion: Even though the studies in the literature are limited, we concluded that the participation of nurses promotes therapeutic optimization and rational use of antibiotics, contributing to the reduction of antimicrobial resistance.

Objetivo: Analizar cómo la literatura científica describe el enfermero, así como su papel en el Programa de Gestión del Uso de Antimicrobianos (PGUA). Método: Revisión integrativa de la literatura, realizada mediante consulta a las bases de datos Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Resultados: Fueron incluidos seis artículos que atendieron a los criterios de inclusión previamente establecidos. Todos fueron publicados en el idioma inglés y divulgados en la base de datos electrónica MEDLINE. Mitad de los artículos fue publicada en revistas científicas que tuvieron factor de impacto evaluado arriba de 2,0, destacando los periódicos Clinical Infectious Diseases (8,216), BMC Medical Informatics and Decision Making (2,288) y American Journal of Infection Control (2,209). Con relación a los temas abordados, todos los artículos reconocieron al enfermero como pieza fundamental en el PGUA. Conclusión: Aunque los estudios en la literatura sean limitados, fue posible concluir que la participación del enfermero promueve optimización terapéutica y uso racional de los antibióticos, contribuyendo para la reducción de la resistencia antimicrobiana.

Epidemiological profile of healthcare-associated infections caused by Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae / Perfil epidemiológico de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria causadas por Enterobacterias productoras de Carbapenemasa / Perfil epidemiológico das infecções relacionadas à assistência à saúde causadas por Enterobactérias produtoras de Carbapenemase

ABSTRACT Objective: To study the epidemiological profile of Healthcare-associated Infections caused by Enterobacteria which carry the Klebsiella pneumoniae Carbapenemase gene (blaKPC) in the hospital environment. Method: A descriptive study was conducted in a private hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil, which included all patients with infections caused by Enterobacteriaceae which carry the Klebsiella pneumoniae Carbapenemase gene. The data were collected by the Automated System of Hospital Infection Control and analyzed by descriptive statistics by the Epi Info 7 program. Results: Eighty-two (82) patients participated in the study. Klebsiella pneumoniae was the most frequent species (68%) isolated in blood (30%), bronchoalveolar lavage (22%) and urine (18%), while catheter-associated bloodstream infection (30%) predominated regarding topography. A case fatality rate of 62% is highlighted in evaluating the outcome. Conclusion: The resistance genes spread rapidly, limiting the antimicrobial options for treating infectious diseases. The epidemiological profile of Healthcare-Associated Infections found in this study can be prevented by prevention and infection control programs.

RESUMEN Objetivo: Inventariar el perfil epidemiológico de las Infecciones relacionadas con la Asistencia Sanitaria causadas por Enterobacterias que transfieren el gen Klebsiella pneumoniae Carbapenemasa (blaKPC) en el entorno hospitalario. Método: Estudio descriptivo, llevado a cabo en un hospital de Belo Horizonte, MG, Brasil, que incluyó a todos los pacientes con infecciones causadas por Enterobacterias que transfieren el gen Klebsiella pneumoniae Carbapenemasa. Los datos fueron recogidos por el Sistema Automatizado de Control de Infección Hospitalaria y analizados por estadística descriptiva por el programa Epi Info 7. Resultados: Participaron en el estudio 82 pacientes. La Klebsiella pneumoniae fue la especie más frecuente (68%) aislada en la sangre (30%), lavado broncoalveolar (22%) y orina (18%). Con relación a la topografía, prevaleció la infección de torrente sanguíneo asociada con catéter (30%). En la evaluación de los resultados, se destacó una tasa de letalidad del 62% de los pacientes. Conclusión: Los gentes de resistencia se diseminan de modo rápido, limitando las opciones antimicrobianas para el tratamiento de los agravamientos infecciosos. El perfil epidemiológico de las Infecciones relacionadas con la Asistencia Sanitaria encontrado en este estudio los puede trabajar de manera preventiva los programas de prevención y control de infección.

RESUMO Objetivo: Levantar o perfil epidemiológico das Infecções relacionadas à Assistência à Saúde causadas por Enterobactérias que carreiam o gene Klebsiella pneumoniae Carbapenemase (blaKPC) no ambiente hospitalar. Método: Estudo descritivo, realizado em um hospital privado de Belo Horizonte, MG, Brasil que incluiu todos os pacientes com infecções causadas por Enterobactérias que carreiam o gene Klebsiella pneumoniae Carbapenemase. Os dados foram coletados pelo Sistema Automatizado de Controle de Infecção Hospitalar e analisados por estatística descritiva pelo programa Epi Info 7. Resultados: Participaram do estudo 82 pacientes. A Klebsiella pneumoniae foi a espécie mais frequente (68%) isolada no sangue (30%), lavado broncoalveolar (22%) e urina (18%). Em relação à topografia, prevaleceu a infecção de corrente sanguínea associada a cateter (30%). Na avaliação do desfecho, destacou-se uma taxa de letalidade de 62% dos pacientes. Conclusão: os genes de resistência se disseminam de forma rápida, limitando as opções antimicrobianas para o tratamento dos agravos infecciosos. O perfil epidemiológico das Infecções relacionadas à Assistência à Saúde encontrado neste estudo pode ser trabalhado de forma preventiva pelos programas de prevenção e controle de infecção.

Avaliação das práticas de higienização das mãos em três unidades de terapia intensiva / Evaluation of hand hygiene practices in three intensive care units / Evaluación de lãs prácticas de higienización de las manos em la unidades de terapia intensiva

Justificativa e Objetivos: Higienização das Mãos (HM) é uma medida simples e eficaz no combate às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Apesar do esforço feito pelos profissionais do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), o cumprimento das práticas ainda permanece baixo, geralmente inferior a 50%. Por esse motivo, este estudo objetivou avaliar as práticas de HM em três Unidades de Terapia Intensiva de um hospital privado de Belo Horizonte, MG, Brasil. Método: Estudo transversal, descritivo de natureza quantitativa, realizado em três UTIs de um hospital privado de Belo Horizonte, MG, Brasil. No período de julho/2016 a julho/2017 foram avaliados todos os documentos de HM do hospital de estudo, totalizando 1.100 observações in loco realizadas pelos enfermeiros do SCIH. Para análise dos dados adotou-se estatística descritiva e regressão linear utilizando o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: A taxa de adesão à HM variou entre 27,3 e 88,2%, com média de 47% (±16,8). O consumo de preparação alcoólica e sabonete líquido obtiveram, respectivamente, uma média de 32 e 47 ml/paciente-dia. Houve correlação positiva entre o consumo de preparação alcoólica e a taxa de adesão (r2=0,49, p=0,01). Conclusão: Os profissionais de saúde ainda necessitam de sensibilização acerca da importância da higiene de mãos para redução das IRAS.(AU)

Background and Objectives: Hand Hygiene (HH) is a simple and effective measure in the fight against Healthcare-associated Infections (HAIs). Despite the effort made by professionals of the Infection Control Service, compliance with practices remains low, generally below 50%. For this reason, this study aimed to evaluate HH practices in three Intensive Care Units of a private hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil. Methods: Cross-sectional, descriptive study performed in three ICUs of a private hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil. From July 2016 to July 2017, all HH documents of the study hospital were evaluated, totaling 1,100 observations in loco performed by the nurses of the Infection Control Service. Data analysis was performed using descriptive statistics and linear regression using the Pearson correlation coefficient. Results: The rate of adhesion ranged from 27.3 to 88.2%, with an average of 47% (±16.8). Consumption of alcohol preparation and liquid soap obtained, respectively, an average of 32 and 47 ml/patient-day. Pearson's coefficient showed a positive correlation between alcohol consumption and adhesion rate (r=0.49, p=0.01). Conclusion: Healthcare workers still need to be aware of the importance of HH for reducing HAIs.(AU)

Justificación y objetivos: La Higienización de las Manos (HM) es una medida simple y eficaz en el combate a las Infecciones Relacionadas a la Asistencia Sanitaria (IRAS). A pesar del esfuerzo realizado por los profesionales del Servicio de Control de Infección Hospitalaria, el cumplimiento de las prácticas sigue siendo bajo, generalmente inferior al 50%. Por este motivo, este estudio objetivó evaluar las prácticas de HM en tres Unidades de Terapia Intensiva de un hospital privado de Belo Horizonte, MG, Brasil. Método: Estudio transversal, descriptivo de naturaleza cuantitativa, realizado en tres UTIs de un hospital privado de Belo Horizonte, MG, Brasil. En el período de julio/2016 a julio/2017 se evaluaron todos los documentos de HM del hospital de estudio, totalizando 1.100 observaciones in loco realizadas por los enfermeros del Servicio de Control de Infección. Para el análisis de los datos se adoptó estadística descriptiva y regresión lineal utilizando el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: La tasa de adhesión las prácticas de HM varió entre el 27,3 y el 88,2%, con una media del 47% (±16,8). El consumo de preparación alcohólica y jabón líquido obtuvieron, respectivamente, una media de 32 y 47 ml / paciente-día. Se observó una correlación positiva entre el consumo de alcohol y la tasa de adhesión (r2=0,49, p=0,01). Conclusiones: Los profesionales de la salud todavía necesitan sensibilización acerca de la importancia de la HM para reducir las IRAS.(AU)

Causas de retrabalho de produtos para saúde no centro de materiais e esterilização / Causes of rework of health products at the material and sterilization center / Causas de retrabajo de productos para salud en el centro de materiales y esteriliz

Objetivo: Identificar as principais causas de retrabalho de produtos para saúde (PPS) detectadas no Centro de Materiais e Esterilização (CME) de um hospital particular de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo descritivo, desenvolvido em um CME de classe II de um hospital privado de Belo Horizonte. Foi realizada análise documental entre janeiro e junho de 2016, por meio de 181 registros de checklist e documentos de trabalho. Para tratamento dos dados, utilizou-se análise estatística descritiva para apresentação de valores absolutos e porcentagens geradas pelo programa EpiInfo 7®. Resultados: Foram encontrados 605 itens de retrabalho, que representaram uma taxa de 0,75% do total de caixas e pacotes produzidos. As principais causas foram relacionadas a produtos vencidos (74%) e resíduos orgânicos pós-esterilização (13%). Conclusão: O enfermeiro deve trabalhar com a equipe para redução das causas de retrabalho que impactam em desperdícios e custos desnecessários.

Objective: To identify the main causes of rework of health products detected at the Materials and Sterilization Center of a private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Methods: A descriptive study was developed in a class II Sterilization Center of a private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Documentary analysis was performed between January and June 2016, through 181 checklist records and working documents. For data treatment, descriptive statistical analysis was used for the presentation of absolute values and percentages generated by the Epi Info 7® program. Results: We found 605 rework items, which represented the rate of 0.75% of the total boxes and packages produced. The main causes were related to overdue products (74%) and post-sterilization organic wastes (13%). Conclusion: The nurse must work with its team to reduce the causes of rework, that impact unnecessary waste and costs.

Objetivo: Identificar las principales causas de retrabajo de productos para salud (PPS) detectadas en el Centro de Materiales y Esterilización (CME) de un hospital privado de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Método: Estudio descriptivo, desarrollado en un CME de clase II de un hospital privado de Belo Horizonte. Se realizó un análisis documental entre enero y junio de 2016, a través de 181 registros de checklist y documentos de trabajo. Para el tratamiento de los datos, se utilizó análisis estadístico descriptivo para presentación de valores absolutos y porcentajes generados por el programa EpiInfo 7®. Resultados: Se encontraron 605 ítems de retrabajo, que representaron una tasa del 0,75% del total de cajas y paquetes producidos. Las principales causas fueron relacionadas con productos vencidos (74%) y residuos orgánicos post-esterilización (13%). Conclusión: El enfermero debe trabajar con un equipo para reducir las causas de retrabajo, que impactan en desperdicios y costos innecesarios.

Medidas de precaução de contato para prevenção e controle de infecções: relato de experiência / Precauciones de contacto para prevenir y controlar las infecciones: relato de experiencia / Contact precautions measures to prevent and control infections: experience report

Objetivo: descrever experiência de teste de checklist elaborado pelo SCIH na avaliação das medidas de precaução de contato nas unidades de internação de um hospital particular de Belo Horizonte. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência dos aspectos observados na prática do SCIH em relação à implementação de um checklist piloto. Os dados empíricos foram produzidos durante os meses de agosto a outubro de 2015, totalizando 120 observações diretas nas unidades de internação. Resultados:foram observadas não conformidades ligadas, principalmente, ao armazenamento do avental. Conclusão: o checklist contribuiu para avaliação das medidas de precaução de contato nas unidades de internação e mostrou-se uma boa opção para o levantamento de necessidades de treinamentos, porém o armazenamento do avental permaneceu incorreto.

Objective: to describe the test experience of the checklist elaborated by the SCIH in the evaluation of contact precaution measuresin the hospitalization units of a private hospital in Belo Horizonte. Method: this is a descriptive study, in the type of experiencereport of the aspects observed in the practice of SCIH concerning the implementation of a pilot checklist. The empirical data wereproduced from August to October 2015, totaling 120 direct observations in the hospitalization units. Results: We observednonconformities in relation to improper apron storage. Conclusion: the checklist contributed to the evaluation of contactprecautions in the hospitalization units and proved to be a good option for the survey of training needs, but the storage of theapron remained incorrect.

Objetivo: describir la experiencia de prueba lista preparada por SCIH en la evaluación de las precauciones de contacto en lasunidades de hospitalización de un hospital privado en Belo Horizonte. Método: descriptivo tipo de estudio experiencia en elinforme de los resultados observados en la práctica de SCIH con respecto a la aplicación de una lista de control piloto. Seprodujeron datos empíricos durante los meses de agosto a octubre de 2015, por un total de 120 observaciones directas en lasunidades de hospitalización. Resultados: Se observaron las conformidades en relación con algunos elementos de la evaluación delas precauciones de contacto relacionadas principalmente con el almacenamiento delantal. Conclusión la lista de verificacióncontribuyó a la evaluación de las precauciones de contacto en las unidades de hospitalización y resultó ser una buena opción paraelevar las necesidades de formación, pero el almacenamiento delantal permaneció incorrecta.

Fatores de risco para infecções relacionadas à assistência à saúde causadas por enterobactérias produtoras de carbapenemase portadoras de gene blakKPC / Risk factors for health care-related infections caused by carbapenemase-producing enterobacteria carrying blakKPC gene

As enterobactérias produtoras de carbapenemase portadoras do gene blaKPC (EPC-KPC) se disseminam de forma rápida e, por limitarem as opções terapêuticas para os pacientes infectados, acabam se associando a uma alta taxa de mortalidade. No ambiente hospitalar, a identificação precoce de fatores de risco para Infecções relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) causadas por esses microrganismos específicos são importantes para o controle da disseminação entre pacientes, profissionais e/ou ambientes. No entanto, ainda não há um consenso na literatura sobre quais fatores de risco estão diretamente associados às IRAS causadas por EPC-KPC. Por este motivo, a pesquisa teve por objetivo avaliar os fatores de risco associados às infecções relacionadas à assistência à saúde causadas por EPC-KPC no ambiente hospitalar. Tratou-se de um estudo de caso-controle que constituiu uma amostra de 82 pacientes casos e 164 controles, totalizando 246 pacientes. Os pacientes do grupo controle foram sorteados aleatoriamente e pareados por sexo e idade proporcional. Os dados foram coletados pelo Sistema Automatizado de Controle de Infecção Hospitalar (SACIH) e prontuário eletrônico do paciente. Os resultados mostraram que os pacientes colonizados previamente por microrganismos gram-negativos (OR: 10,7, IC95%: 2-60, p=0,007), os com câncer (OR:20,8, IC95%:4-120, p...

Enterobacteria producing carbapenemase carrying the blaKPC gene (EPC-KPC) spread rapidly and, by limiting the therapeutic options for infected patients, end up associated with a high mortality rate. In the hospital environment, the early identification of risk factors for Healthcare associated Infections (HAI) caused by the blaKPC gene are important for the control of dissemination among patients, professionals and/or environment. However, there is still no consensus in the literature on which risk factors are directly associated with HAI caused by EPC-KPC. This study aimed to evaluate the risk factors associated with Healthcare associated Infections caused by EPC-KPC in the hospital environment. It was a case-control study that consisted of a sample of 82 infected patients and 164 controls, totaling 246 patients. Patients in the control group were randomly selected and matched by sex and proportional age. The data were collected by the Automated System of Control of Hospital Infection and electronic patient record. The results showed that patients previously colonized by gramnegative microorganisms (OR: 10.7, 95% CI: 2-60, p = 0.007), those with cancer (OR: 20.8, 95% CI: 4-120, p...